Problèmes en Dermatologie en Asie du Sud (Pour les professionnels)

• Il n’y a que 7 dermatologues par million de personnes en Inde. Ces dermatologues sont concentrés dans les villes ce qui signifie que le nombre de dermatologues en milieu rural peut descendre à un dermatologue pour un million de personnes.
• Le système d’assurance de base ne couvre que les traitement hospitaliers, et ne couvrent pas les maladies chroniques. Aussi pour 99% des habitants les biologiques, les immunoglobulines intra-veineuses (IVIG) et même la cyclosporine sont trop chers.

La population abuse des corticostéroïdes topiques car ceux-ci sont tous disponibles sans ordonnance:

• Etude portant sur 2926 patients avec des dermatoses du visage 2926 patients:

1. 433 (14.8%) utilisaient des corticoïdes topiques (TC) (stéroïdes topiques).
2. chez 126 patients (29%) la crème était utilisée pour blanchir la peau/unifier le teint/comme solution après rasage (aftershave) et chez 258 (59.6%) pour le traitement de l’acné
3. Les TC forts et très forts étaient significativement (p inférieur à 0.05) plus utilisée dans les campagnes-milieu sub-urbains que dans les villes. Les patients plus jeunes étaient plus susceptibles d’utiliser des TC très forts.
4. La recommendation d’utiliser la crème venait dans 257 cas (59.3%) de personnes qui n’étaient pas médecins. Parmi ces recommendations (232=59.3%), l’utilisation conseillée étaient pour des TC forts voire très forts.

Contributeurs
Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse

Sharma VK, The Many Faces of Asian Dermatology – 22e Congrès Mondial de Dermatologie (WCD) – Séoul, Corée du Sud