Section : Maladies de peau

Cancers de la peau

Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse

Que sont les cancers de la peau ?

  • Il existe plusieurs types de cancers de la peau. Les trois cancers de la peau communs sont :

1. Carcinome Spinocellulaire (Epidermoïde)

  • Il se présente comme une excroissance rougeâtre irrégulière généralement localisée sur la peau exposée au soleil.
  • Ces tumeurs peuvent croître rapidement et former masse qui peut s’ulcérer.
  • Si ces lésions ne sont pas traitées, elles peuvent se propager aux ganglions lymphatiques avoisinants.
  • Les carcinomes spinocellulaires affectent généralement les personnes âgées. Une exposition chronique au soleil en est un facteur contribuant à leur développement.
    Carcinome Spinocellulaire
    Carcinome Spinocellulaire
  • La maladie de Bowen est un carcinome spinocellulaire limité à la partie superficielle de la peau (intrépithélial). (Dans la partie génitale, on l’appèle aussi érythroplasie de Queyrat et VIN III (Vulvar Intraepithelial Neoplasia).
    Maladie de Bowen
    Histologie de la maladie de Bowen: Il y a la perte de l’organisation de l’épiderme (perte de polarisation) et la présence de kératinocytes dysplasiques. Les cellules ne s’etendent par contre pas au-delà de l’épiderme.

2. Carcinome Basocellulaire

  • C’est un cancer de la peau indolore à croissance lente.
  • Le cancer se présente généralement comme un ulcère indolore avec une bordure surélevée et brillante. L’ulcère est souvent pigmenté.
  • Cette lésion se développe souvent sur le visage et peut s’étendre aux structures avoisinantes si il n’est pas traité.
    Carcinome Basocellulaire situé au niveau du visage
    Carcinome Basocellulaire situé au niveau du visage

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3. Mélanome

  • Il s’agit d’un cancer des cellules pigmentaires de la peau.
  • C’est un cancer très agressif et dangereux.
  • Il se présente comme une croissance ou ulcération brune ou noire. Il peut ressembler à un grain de beauté (névus mélanocytaire) normal. Mais contrairement a un grain de beauté :
  1. il grandit rapidement et saigne facilement.
  2. Sa surface contient plusieurs  tintes de couleur rouge, noire ou bleue.
  3. Sa bordure est irréguliere.
  4. Il a tendance à être grand.
  5. Il a tendance à être épais.
    Mélanome à extension superficielle
    Mélanome à extension superficielle

Traitement des cancers de peau.

  • Tous les cancers de peau doivent être rapidement enlevés au bistouri ou détruits localement.
  • Parfois, une petite partie de la tumeur est enlevée (biopsie) et examinée au microscope afin de confirmer le diagnostic.

Contributeurs:

Dr Christophe Hsu – dermatologue. Genève, Suisse

National Skin Centre. Singapour

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