Section : Avis de prise en charge

Vergeture (Vergetures) (pour les professionnels)

Aucune modalité thérapeutique actuelle ne donne une disparition complète:
-Le meilleur moyen demeure la prévention.
-Notre impression est que les traitements les plus efficaces qui sont disponibles permettent 30% d’amélioration.

CRÈMES
-la trétinoïne (retin A) à 0,1% a un effet prouvé (trétinoïne topique à 0,1% pour les stries abdominales associées à la grossesse: démontré dans une étude prospective, multicentrique. Rangel O, Arias I, Garcia E, Lopez-Padilla S. Adv Ther . 2001 Jul-Aug; 18 (4) :181-6.).
Elle peut aussi améliorer l’apparence des vergetures précoces (topique trétinoïne (acide rétinoïque). (Kang S, Kim KJ, Griffiths CE, Wong TY, Talwar HS, Fisher GJ, Gordon D, Hamilton TA, Ellis CN, Voorhees JJ. Arch Dermatol. 1996 Mai, 132 (5) :519-26.)

LASERS
-l’apparence des vergetures immatures (rouges) peut être améliorée avec un laser NDYAG1064 ou un laser à colorant pulsé (585nm).
-Pour les vergetures anciennes (blanches), une repigmentation partielle peut être possible avec la phothothérapie (UVB, UVA1, Multiclear).
-L’IPL est présentée ici comme étant aussi efficace que le laser à colorant pulsé (LCP) dans le traitement des vergetures de distension (Hernández Pérez-E, Colombo-Charrier E, Valence-Ibiett E. Dermatol Surg. 2002 Dec, 28 (12) :1124-30).
Le traitement par le laser devrait être utilisé avec prudence dans la peau pigmentée pour cette affection en raison de la création d’une hyperpigmentation post-inflammatoire (Comparison of the 585 nm pulse dye laser and the short pulsed CO2 laser in the treatment of striae distensae in skin types IV and VI. Nouri K, Romagosa R, Chartier T, Bowes L, Spencer JM. Dermatol Surg. 1999 May;25(5):368-70).

LASER FRACTIONNE CO2 ou Erbium:
Les données publiées dans la litérature scientifique sont limitées. Notre avis est qu’il permettra d’améliorer la texture mais  l’amélioration globale ne doit pas dépasser 20%.

Cet avis est indicatif et ne remplace pas le jugement thérapeutique effectué par un médecin de la peau.


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